原发性输卵管癌的检查与治疗
原发性输卵管癌是少见的女性生殖道恶性肿瘤,其发病率仅占妇科恶性肿瘤的0.5%。平均发病年龄为52岁,多发生于绝经后,原发性输卵管的主要症状表现为阴道排液和腹痛,出现了原发性输卵管癌的症状之后,可以通过以下检查确诊。
1、阴道脱落细胞检查:大量阴道排液中可以混有癌组织碎屑,阴道脱落细胞检查可找到癌细胞。
2、分段诊刮:阴道脱落细胞检查阳性,而分段诊刮病检阴性,排除了宫颈癌、子宫内膜癌,则应考虑输卵管癌。
3、B超:可确定肿块部位、犬小、性质及有无腹水等。
4、子宫输卵管碘油造影:有使癌细胞扩散的危险。
5、宫腔镜检查:有条件的医院可行此检查,了解子宫内膜情况,同时经输卵管开口行输卵管吸液并直接行脱落细胞检查,但该检查有可能使病灶扩散、转移。
6、腹腔镜检查:见输卵管增粗,外观如输卵管积水呈茄子形态,有时可见到赘生物。
输卵管癌与卵巢肿瘤、输卵管卵巢囊肿不易鉴别,宜尽早剖腹探查确诊。(推荐阅读:黄女士的输卵管癌治好经历)
原发性输卵管癌的治疗方法
原发性输卵管癌的治疗,主要是手术、放疗或化疗等。早期以手术切除较为理想,术后再辅以化疗或放疗,也可采用综合性手段,配合生物、免疫治疗及中医药等;分期参考卵巢癌。
1、手术治疗。手术范围包括全子宫及双侧附件及大网膜切除术,若肿瘤扩散到盆腔或腹腔,则按卵巢癌的处理原则,仍应争取切除肿瘤,行肿瘤细胞减灭术及盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术。术后辅以化疗和放疗。
2、化疗。一般多用于配合手术,作为术后辅助治疗。PAc(顺铂、多柔比星、环磷酰胺)方案可作为输卵管癌术后优选治疗。
3、放疗。作为术后辅助治疗。
原发性输卵管癌的预防
很多病人在早期时可以没有任何症状,有的病人可并发腹水、不育、消瘦等症状,这些都不是输卵管癌的特有症状,但应该引起高度重视.尽早到医院检查。如出现不明原因的阴道流液就应立即去医院检查。久治不愈的盆腔炎,必要时手术探查。
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2015-09-05 16:45:03
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