南阳看不孕不育的医院指出,睾丸精子提取术(TESE)是一种常用的外科手术,旨在解决无精子症(azoospermia)—— 一种精液中无精子的病症。该技术通过直接从睾丸组织中获取精子,使无精子症患者有机会通过体外受精(IVF)等辅助生殖技术成为生物学父亲。TESE 尤其适用于非梗阻性无精子症(精子生成功能受损)的病例。
与经皮穿刺等侵入性较小的取精术不同,TESE 通过开放性手术直接进入睾丸,能够更全面地搜索存活精子。这使其对针刺法取精失败的患者尤为有益。
睾丸精子提取术的适应症
对于确诊无精子症的男性,选择合适的治疗至关重要。在开放性手术更可能成功获取存活精子的特定情况下,推荐采用 TESE。以下是 TESE 的主要适应症:
非梗阻性无精子症:睾丸能产生少量精子但无法进入精液的情况,常见病因包括遗传因素、激素失衡、化疗或放疗损伤。TESE 绕过生殖道直接从睾丸取精。
梗阻性无精子症:尽管精子生成正常,但生殖道梗阻(如输精管结扎、先天性输精管缺如、感染或手术瘢痕)导致精液无精子。TESE 无需修复梗阻即可取精。
微创取精失败:若经皮附睾精子抽吸术(PESA)或睾丸精子抽吸术(TESA)等先前尝试失败,TESE 可作为更直接有效的替代方案。
严重男性不育:因生殖系统疾病导致精子计数极低或缺失时,TESE 可定位微创方法可能遗漏的精子簇。
特定解剖因素:睾丸内广泛瘢痕或结构异常需开放性手术精准定位取精。
急需 IVF 治疗:TESE 可提供足够精子用于受精,是计划立即进行 IVF 周期的夫妇的优选。
睾丸活检需求:TESE 可同步评估睾丸组织,帮助诊断无精子症的根本原因。
推荐 TESE 的原因包括:
病情复杂性:直接观察睾丸对微创方法不足的复杂病例至关重要。
全面探查需求:彻底检查睾丸可提高精子生成散在患者的取精成功率。
更高成功率:尤其在非梗阻性无精子症中,TESE 较微创技术成功率更高。
既往手术史:有阴囊手术或损伤史的患者可受益于开放性手术的清晰视野。
决定 TESE 是否适用需评估以下因素:
症状评估:精液分析确认无精子是探索取精方案的第,一步。
无精子症类型及严重程度:区分梗阻性与非梗阻性以制定个性化方案。
既往治疗效果:微创方法失败史可能提示需要 TESE。
基础健康因素:激素水平、基因检测和睾丸健康评估可预测成功率。
生育目标:是否坚持生物学亲子关系及接受手术的意愿影响决策。
与医疗团队深入讨论 TESE 的潜在获益与风险至关重要。医生会结合您的独特病史和生育目标,指导制定治疗计划,确保您充分知情并对方案充满信心。
2025-05-26 11:45:11
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网上预约后有减免,我到了医院护士跟我说的,我马上到网上再预约下。
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去了两次做检查,医生还挺不错的
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谢谢张主任
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